Registro do atendimento
Evolução de sessão de psicologia
Nota de evolução enxuta com tema da sessão, intervenções e plano, sem transcrever fala íntima que não precisa estar no prontuário.
Psicologia
[ psicologia ]
Prompts de IA para psicólogos
Documento de psicologia tem regra própria. A declaração não pode trazer conteúdo da sessão, e o relatório segue cinco itens da resolução do CFP. Os prompts desta página já vêm nessa estrutura, e o de evolução escreve o mínimo necessário para a continuidade do acompanhamento.
Feitos para psicologia
Documentos para o paciente
Declaração de acompanhamento psicológico
Declara que a pessoa está em acompanhamento, com período e frequência, sem nenhuma informação sobre o conteúdo das sessões.
Psicologia
Relatórios e convênio
Relatório psicológico
Estrutura o relatório nos cinco itens da resolução do CFP: identificação, demanda, procedimento, análise e conclusão.
Psicologia
Servem para qualquer área
Documentos para o paciente
Atestado de afastamento
Atestado com dias de afastamento e data de retorno, sem diagnóstico nem CID a menos que o paciente autorize.
Todas as áreas
Documentos para o paciente
Declaração de comparecimento
Declara que o paciente esteve no atendimento, com data e horário, sem afastamento e sem informação clínica.
Todas as áreas
Solicitações e encaminhamentos
Solicitação de exames com justificativa
Lista os exames que você já decidiu pedir, cada um com a justificativa clínica, no formato que laboratório e convênio aceitam.
Todas as áreas
Solicitações e encaminhamentos
Carta de encaminhamento
Carta para o colega que vai receber o paciente, com o motivo do encaminhamento, o que já foi feito e a pergunta que você quer respondida.
Todas as áreas
Solicitações e encaminhamentos
Contrarreferência ao profissional que encaminhou
Resposta ao colega que encaminhou o paciente: o que você avaliou, o que concluiu e como fica o acompanhamento entre os dois.
Todas as áreas
Documentos para o paciente
Orientações pós-consulta em linguagem simples
Transforma o plano que você definiu num texto que o paciente entende em casa: o que fazer, até quando e quando voltar.
Todas as áreas
Documentos para o paciente
Resumo da consulta para o paciente
Um resumo de meia página do que foi conversado, para o paciente guardar ou mostrar à família.
Todas as áreas
Relatórios e convênio
Justificativa para autorização do convênio
Relatório para a operadora autorizar exame, procedimento ou terapia, com histórico, tentativas anteriores e o motivo da indicação.
Todas as áreas
Registro do atendimento
Evolução de retorno com comparativo
Nota de retorno que compara hoje com a consulta anterior: o que melhorou, o que piorou e o que mudou no plano.
Todas as áreas
Registro do atendimento
Nota de teleatendimento
Registro de consulta por vídeo com modalidade, consentimento e o que não pôde ser examinado a distância.
Todas as áreas
Como usar
01
Escolha o documento
Atestado, pedido de exame, relatório ou orientação. Filtre pela sua área.
02
Preencha os campos
Dias, datas e suas anotações. Nome, CPF e telefone do paciente ficam de fora.
03
Cole na IA e revise
Funciona no ChatGPT, Claude, Gemini ou no assistente que você já usa. Leia tudo antes de assinar.
Perguntas frequentes
Os documentos seguem a resolução do CFP?
O relatório e a declaração foram estruturados a partir da Resolução CFP nº 6/2019, mas ninguém do conselho revisou os prompts. Confira o texto final com a resolução antes de entregar.
Posso colar o relato da sessão na IA?
Pense duas vezes. Relato de sessão é o dado mais sensível do consultório. Se usar, tire tudo que identifica a pessoa atendida e prefira anotações resumidas a transcrições.
Os prompts foram revisados por profissionais?
Não. Eles foram escritos para a IA só organizar o que você informar, sem inventar dado, dose ou diagnóstico. Mesmo assim, a IA erra: leia o texto gerado inteiro antes de assinar ou entregar.
Quer ver como fica o prontuário completo de uma consulta? Prontuário com IA em psicologia.
[ e o prontuário? ]
Para o registro da consulta, você não precisa de prompt.
A Dora grava o atendimento e entrega o prontuário organizado no formato da sua especialidade, segundos depois de você encerrar. Sem copiar anotação para lugar nenhum. O plano gratuito tem 10 consultas por mês.
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