[ gastroenterologia ]

Hábito intestinal e sinais de alarme registrados sem interromper a conversa

Na gastroenterologia, o detalhe do relato muda a hipótese. A Dora grava a consulta e organiza hábito intestinal, sinais de alarme, exames e conduta no formato da especialidade.

Como fazer o prontuário de gastroenterologia com IA?

Grave a consulta e deixe o paciente descrever os sintomas, a alimentação e o hábito intestinal com as palavras dele. Ao encerrar, a Dora organiza a história, os sinais de alarme, os exames e a conduta nos campos do modelo de gastroenterologia. Você revisa e leva o texto para o prontuário que já usa.

Comparando ferramentas antes de decidir? Veja os melhores prontuários com inteligência artificial e o que cada plano gratuito de IA para prontuário entrega.

O que trava a rotina em gastroenterologia

Relato longo e cheio de detalhe

Frequência, consistência, relação com a comida: o hábito intestinal pede pergunta precisa e anotação precisa.

Sinal de alarme dito de passagem

Perda de peso ou sangue nas fezes citados no meio da conversa precisam ficar em destaque no registro.

Resultado de endoscopia e colonoscopia

Os laudos que o paciente traz precisam ser resumidos no documento, com data e achado.

Rastreamento que depende de idade e família

Quando rastrear câncer colorretal depende da idade e do histórico familiar, e isso precisa ficar anotado para o retorno.

Como a Dora se encaixa em gastroenterologia

  • Hábito intestinal em campo próprio

    O que o paciente conta sobre frequência e consistência fica organizado num campo específico.

  • Sinais de alarme separados

    O modelo tem um campo só para sinais de alarme, para eles não se perderem no meio da história.

  • Rastreamento colorretal registrado

    O que foi discutido sobre rastreamento fica num campo próprio do documento.

  • Documento pronto em segundos

    A burocracia cai em até 80%. A Dora não salva o áudio da consulta, e o documento fica na sua conta até você apagar.

Como fica o documento em gastroenterologia

Trecho de um documento gerado pela Dora a partir da consulta, com dados fictícios. Primeira consulta por dor abdominal e mudança no hábito intestinal.

exemplo · dados fictícios

Queixa Principal

Dor abdominal e intestino preso há 4 meses.

Hábito Intestinal

Evacua a cada 3 ou 4 dias, com fezes endurecidas. Antes era diário. A dor melhora depois de evacuar.

Sinais de Alarme

Nega perda de peso, sangue nas fezes e febre. Nega anemia conhecida.

Hipóteses Diagnósticas

Síndrome do intestino irritável com predomínio de constipação.

Conduta e Plano

Mais fibras e água, atividade física regular. Polietilenoglicol se necessário. Reavaliação em 6 semanas.

Os 21 campos do modelo de gastroenterologia

O documento só traz o que foi dito na consulta. Campo sem informação fica de fora, em vez de ser preenchido com suposição.

  • Queixa Principal
  • História da Doença Atual (HDA)
  • Hábito Intestinal
  • Sinais de Alarme
  • Evolução desde a Última Consulta
  • Antecedentes e Comorbidades
  • Histórico Familiar
  • Hábitos de Vida e Alimentação
  • Medicações em Uso
  • Sinais Vitais e Medidas
  • Exame Físico
  • Exames Complementares
  • Solicitações desta Consulta
  • Hipóteses Diagnósticas
  • Rastreamento Colorretal
  • Conduta e Plano
  • Prescrições desta Consulta
  • Orientações
  • Documentos Emitidos
  • Retorno e Acompanhamento
  • Encaminhamento

Prefere outra estrutura? Você cria o seu modelo com os campos que já usa.

[ planos ]

Comece grátis. Assine quando fizer sentido.

gratuito

R$0

10 consultas por mês, sem cartão de crédito

  • Transcrição com separação de falas
  • Prontuário estruturado ao final da consulta
  • Exportação em PDF e texto

dora premium

R$79/mês

2.000 minutos de consulta por mês

  • Tudo do plano gratuito
  • Modelos por especialidade e personalizados
  • Suporte direto via WhatsApp

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Perguntas sobre a Dora em gastroenterologia

A Dora lê os laudos de exame?

Não. A Dora trabalha com o que é dito na consulta. Os resultados que você comenta em voz alta entram no campo de exames complementares.

Funciona em teleconsulta de retorno?

Sim. A Dora captura o áudio da chamada direto da aba do Chrome ou do Edge no computador.

Posso usar o meu próprio modelo?

Pode. Você cria um modelo com os campos que já usa e ele fica salvo para os próximos atendimentos.