[ cardiologia ]

Documentação cardiológica pronta sem tirar os olhos do paciente

Ausculta, fatores de risco, laudo de exame, ajuste de medicação: a Dora grava a consulta e organiza cada detalhe em um documento clínico estruturado, pronto em segundos.

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Como fazer a evolução de cardiologia com IA?

Grave a consulta na Dora e diga em voz alta o que você já explicaria ao paciente: achados da ausculta, fatores de risco, resultado do ECG ou do ecocardiograma e o ajuste de medicação. Ao encerrar, o documento sai com exame físico cardiovascular, fatores de risco e conduta com a dose decidida. Você revisa e leva o texto para o prontuário que já usa.

Comparando ferramentas antes de decidir? Veja os melhores prontuários com inteligência artificial e o que cada plano gratuito de IA para prontuário entrega.

Precisa de atestado, pedido de exame ou relatório? Use os prompts de IA para cardiologistas.

O que trava a rotina em cardiologia

Descrição do exame físico cardiovascular no meio da consulta

Descrever ausculta, ritmo, presença de sopro e pulsos periféricos enquanto ainda examina o paciente é difícil de fazer sem parar o raciocínio clínico para escrever.

Histórico de fatores de risco que cresce a cada retorno

Hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo, histórico familiar: cada retorno traz atualização desses dados e o registro completo consome tempo que podia ir para a conduta.

Ajuste fino de medicação difícil de documentar

Titulação de anti-hipertensivo, troca de anticoagulante, dose de estatina: pequenas mudanças de esquema terapêutico precisam ficar registradas com precisão, consulta após consulta.

Resultado de exame discutido na hora, perdido depois

Você comenta o ECG ou o ecocardiograma com o paciente durante a consulta, mas essa explicação verbal raramente vira registro estruturado no prontuário.

Como a Dora se encaixa em cardiologia

Exame físico cardiovascular documentado automaticamente
A Dora transcreve o que você fala durante a ausculta e o exame físico e organiza no formato SOAP, com a descrição clínica que você já verbalizou na consulta.
Fatores de risco atualizados a cada retorno
O histórico de risco cardiovascular do paciente entra no documento de forma estruturada, retorno após retorno, sem precisar retomar tudo do zero.
Ajuste de medicação registrado com precisão
Cada mudança de dose, troca de classe terapêutica ou combinação medicamentosa fica documentada em segundos, reduzindo a chance de esquecer um detalhe da conduta.
Prontuário pronto para o próximo paciente
Reduz o tempo com burocracia em até 80%, sem nenhuma gravação ficar armazenada. Você revisa, ajusta o que quiser e segue para a próxima consulta.

Como fica o documento em cardiologia

Trecho de um documento gerado pela Dora a partir da consulta, com dados fictícios. Retorno de paciente hipertenso com pressão acima da meta.

exemplo · dados fictícios

Evolução desde a Última Consulta

Uso regular de losartana 50 mg/dia. Medidas domiciliares entre 145/90 e 155/95 mmHg na última semana.

Hábitos e Fatores de Risco Cardiovascular

Ex-tabagista há 5 anos. Sedentário. Relata consumo alto de sal.

Sinais Vitais e Medidas

PA 152/94 mmHg, sentado, braço direito. FC 78 bpm. IMC 29,4 kg/m².

Conduta e Plano

Aumento da losartana para 100 mg/dia. Orientadas redução de sal e caminhada de 30 minutos, 5 vezes por semana.

Retorno e Acompanhamento

Retorno em 30 dias, com as medidas domiciliares.

Os 19 campos do modelo de cardiologia

O documento só traz o que foi dito na consulta. Campo sem informação fica de fora, em vez de ser preenchido com suposição.

Queixa Principal
História da Doença Atual (HDA)
Evolução desde a Última Consulta
Antecedentes e Comorbidades
Histórico Familiar
Hábitos e Fatores de Risco Cardiovascular
Medicações em Uso
Sinais Vitais e Medidas
Exame Físico
Escalas e Scores
Exames Complementares
Solicitações desta Consulta
Hipóteses Diagnósticas
Conduta e Plano
Prescrições desta Consulta
Orientações
Documentos Emitidos
Retorno e Acompanhamento
Encaminhamento

Prefere outra estrutura? Você cria o seu modelo com os campos que já usa.

[ planos ]

Comece grátis. Assine quando fizer sentido.

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10 consultas por mês, sem cartão de crédito

Transcrição com separação de falas
Prontuário estruturado ao final da consulta
Exportação em PDF e texto

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dora premium

R$79/mês

2.000 minutos de consulta por mês

Tudo do plano gratuito
Modelos por especialidade e personalizados
Suporte direto via WhatsApp

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Perguntas sobre a Dora em cardiologia

A Dora entende termos técnicos de cardiologia, como sopro, B3 ou fração de ejeção?

Sim. A transcrição capta a terminologia clínica usada na consulta e organiza no documento estruturado. A revisão final do laudo é sempre sua.

Dá para usar em teleconsulta de retorno de paciente cardiopata?

Sim. A Dora captura o áudio direto da aba do navegador em telemedicina, então funciona tanto em consulta presencial quanto em retorno remoto.

Os dados de exames e histórico do paciente ficam armazenados?

Não. O áudio nunca é armazenado, e a Dora não é prontuário eletrônico: o documento gerado fica na sua conta até você excluí-lo, mas o registro contínuo do paciente permanece no sistema que você já usa. Exporte o documento para lá.