[ psicologia ]

Nota de evolução pronta em segundos, sem interromper a escuta na sessão

A Dora grava a sessão, transcreve e organiza a nota de evolução para você revisar depois. O áudio nunca é armazenado: vira texto e é descartado na hora.

Como fazer a nota de evolução de psicologia com IA?

Com o consentimento do paciente, grave a sessão e conduza a escuta sem anotar. Ao final, a Dora organiza a nota de evolução para você revisar. Para quem atende em TCC, há modelo de sessão com situação trabalhada, pensamentos, emoções, intervenções, avaliação de risco e tarefas. A nota vai para o prontuário que você já usa, copiando ou em PDF.

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O que trava a rotina em psicologia

Nota de evolução escrita durante a escuta

Anotar durante a sessão de 50 minutos tira presença da escuta ativa, e deixar tudo para depois faz você esquecer detalhes importantes do relato.

Fio do processo terapêutico se perde entre sessões

Retomar o que foi trabalhado na sessão anterior exige reler anotações soltas antes de cada novo atendimento.

Registro que se acumula com a agenda cheia

Uma nota de evolução por sessão, multiplicada por uma agenda cheia, vira uma pilha de registro atrasado no fim da semana.

Atendimento online exige o mesmo registro

Sessão por videochamada dá o mesmo trabalho de documentação que a presencial, sem uma rotina clara de como anotar durante a chamada.

Como a Dora se encaixa em psicologia

  • Grava a sessão sem tirar você do momento presente

    Capta o áudio da sessão, presencial ou online, e transcreve tudo automaticamente, para você manter contato visual e escuta ativa com o paciente.

  • Nota de evolução pronta em segundos

    Gera a nota de evolução estruturada assim que a sessão termina, pronta para você revisar e ajustar com sua linguagem clínica.

  • Até 80% menos tempo com registro

    Reduz o tempo com documentação em até 80%, sobra mais espaço na agenda entre uma sessão e outra.

  • Sigilo pensado para terapia, alinhado ao CFP e à LGPD

    O áudio da sessão nunca é armazenado. A nota de evolução fica criptografada na sua conta, acessível só por você, e você a exclui quando quiser. A Dora é ferramenta de apoio à documentação: o prontuário psicológico, com a guarda que o CFP exige, permanece sob sua responsabilidade.

Como fica o documento em psicologia

Trecho de um documento gerado pela Dora a partir da consulta, com dados fictícios. Sessão de acompanhamento de uma paciente com ansiedade no trabalho.

exemplo · dados fictícios

Queixa e Demanda

Ansiedade antes das reuniões com a gestora, com taquicardia e o pensamento de que vai ser demitida.

Evolução desde a Última Sessão

Fez o registro de pensamentos em 3 situações. Relata menos evitação que na semana anterior.

Observações Clínicas da Sessão

Discurso organizado. Choro ao relatar o conflito com a gestora. Boa adesão às propostas.

Intervenções Propostas

Reestruturação cognitiva da crença de incompetência. Treino de respiração diafragmática.

Combinações e Plano de Acompanhamento

Manter o registro de pensamentos. Próxima sessão em 7 dias.

Os 16 campos do modelo de psicologia

O documento só traz o que foi dito na consulta. Campo sem informação fica de fora, em vez de ser preenchido com suposição.

  • Queixa e Demanda
  • História da Queixa Atual
  • Evolução desde a Última Sessão
  • Antecedentes e Acompanhamentos Anteriores
  • História de Vida e Contexto Atual
  • Medicações e Acompanhamento Concomitante
  • Observações Clínicas da Sessão
  • Instrumentos e Testes Aplicados
  • Avaliação de Risco
  • Impressão Diagnóstica
  • Objetivos Terapêuticos
  • Intervenções Propostas
  • Orientações
  • Combinações e Plano de Acompanhamento
  • Documentos Emitidos
  • Encaminhamento

Prefere outra estrutura? Você cria o seu modelo com os campos que já usa.

[ planos ]

Comece grátis. Assine quando fizer sentido.

gratuito

R$0

10 consultas por mês, sem cartão de crédito

  • Transcrição com separação de falas
  • Prontuário estruturado ao final da consulta
  • Exportação em PDF e texto

dora premium

R$79/mês

2.000 minutos de consulta por mês

  • Tudo do plano gratuito
  • Modelos por especialidade e personalizados
  • Suporte direto via WhatsApp

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Perguntas sobre a Dora em psicologia

A Dora grava e guarda o conteúdo da sessão de terapia?

O áudio, não: ele serve só para gerar a transcrição e é descartado em seguida. A transcrição e a nota de evolução ficam criptografadas na sua conta até você excluí-las — e não constituem prontuário psicológico, cuja guarda segue sendo sua, no sistema que você usa para isso.

Isso está de acordo com o sigilo profissional e o Código de Ética do Psicólogo?

Sim. A retenção curta de dados reforça o sigilo profissional e os princípios da LGPD. A guarda do prontuário psicológico definitivo, conforme as resoluções do CFP, continua sendo responsabilidade sua no seu sistema de registro.

A nota de evolução usa a terminologia da psicologia?

Sim. O documento gerado segue formato de nota de evolução e prontuário psicológico, não o modelo de prontuário médico.