[ geriatria ]

A avaliação geriátrica registrada sem perder o que o cuidador contou

Consulta longa, paciente e cuidador falando, lista extensa de remédios. A Dora grava e organiza funcionalidade, cognição, polifarmácia e conduta no formato da geriatria.

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Como fazer o prontuário geriátrico com IA?

Grave a consulta com o paciente e o cuidador e conduza a avaliação como sempre. Ao encerrar, a Dora organiza a avaliação geriátrica ampla, a funcionalidade, as medicações em uso e o que você decidiu suspender nos campos do modelo de geriatria. Você revisa e leva o texto para o prontuário que já usa.

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O que trava a rotina em geriatria

Duas pessoas contando a história

Paciente e cuidador trazem informações diferentes, e as duas precisam ficar no registro.

Lista longa de medicamentos

Revisar polifarmácia exige anotar cada remédio, dose e horário, além do que foi suspenso.

Testes aplicados durante a consulta

Rastreio cognitivo e teste de marcha geram resultados que precisam ser registrados com precisão.

Orientação que precisa chegar a quem cuida

O plano tem de ir por escrito ao cuidador, não só ao paciente.

Como a Dora se encaixa em geriatria

Polifarmácia e desprescrição separadas
O que está em uso e o que você decidiu suspender aparecem em seções diferentes do documento.
Só o teste que foi aplicado
A avaliação geriátrica registra o instrumento e o resultado que você disse. Nenhum escore é calculado por conta própria.
Orientações ao cuidador por escrito
O modelo tem um campo de orientações ao paciente e ao cuidador, pronto para entregar.
Documento pronto em segundos
A burocracia cai em até 80%. A Dora não salva o áudio da consulta, e o documento fica na sua conta até você apagar.

Como fica o documento em geriatria

Trecho de um documento gerado pela Dora a partir da consulta, com dados fictícios. Consulta de uma senhora de 82 anos, acompanhada pela filha, com quedas recentes.

exemplo · dados fictícios

História da Doença Atual (HDA)

Duas quedas no último mês, ao levantar à noite para ir ao banheiro. Segundo a filha, está mais esquecida desde o começo do ano.

Medicações em Uso e Polifarmácia

- Losartana 50 mg pela manhã - Hidroclorotiazida 25 mg pela manhã - Clonazepam 2 mg à noite - Omeprazol 20 mg em jejum

Avaliação Geriátrica Ampla

Miniexame do estado mental: 22/30. Timed Up and Go: 16 segundos.

Prescrições e Desprescrição

Redução gradual do clonazepam até a suspensão. Suspensa a hidroclorotiazida.

Orientações ao Paciente e ao Cuidador

Luz noturna no caminho do banheiro. Tirar os tapetes soltos. Levantar devagar da cama.

Os 21 campos do modelo de geriatria

O documento só traz o que foi dito na consulta. Campo sem informação fica de fora, em vez de ser preenchido com suposição.

Queixa Principal
História da Doença Atual (HDA)
Evolução desde a Última Consulta
Antecedentes e Comorbidades
Histórico Familiar
Contexto Social, Moradia e Suporte
Histórico Vacinal
Medicações em Uso e Polifarmácia
Sinais Vitais e Medidas
Exame Físico
Avaliação Geriátrica Ampla
Funcionalidade e Independência
Exames Complementares
Solicitações desta Consulta
Hipóteses Diagnósticas
Conduta e Plano
Prescrições e Desprescrição
Orientações ao Paciente e ao Cuidador
Documentos Emitidos
Retorno e Acompanhamento
Encaminhamento

Prefere outra estrutura? Você cria o seu modelo com os campos que já usa.

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10 consultas por mês, sem cartão de crédito

Transcrição com separação de falas
Prontuário estruturado ao final da consulta
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Perguntas sobre a Dora em geriatria

A Dora aplica os testes cognitivos?

Não. Você aplica os testes como sempre, e a Dora registra o instrumento e o resultado que você cita no campo de avaliação geriátrica.

Funciona em consulta domiciliar?

Funciona. A gravação roda no navegador do celular ou do notebook, com o microfone do próprio aparelho.

Posso usar o meu próprio modelo?

Pode. Você cria um modelo com os campos que já usa e ele fica salvo para os próximos atendimentos.