[ psiquiatria ]

Evolução psiquiátrica documentada em segundos, com sigilo pensado para saúde mental

A Dora grava a consulta, transcreve e gera o documento de evolução automaticamente. O áudio nunca é armazenado: vira texto e é descartado na hora.

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Como fazer a evolução psiquiátrica com IA?

Grave a consulta e deixe a conversa correr sem parar para anotar o exame do estado mental. Ao encerrar, a Dora gera a evolução organizada, com o ajuste de psicofármaco que você falou registrado na conduta. Você revisa, corrige o que precisar e leva o texto para o prontuário que já usa.

Comparando ferramentas antes de decidir? Veja os melhores prontuários com inteligência artificial e o que cada plano gratuito de IA para prontuário entrega.

Precisa de atestado, pedido de exame ou relatório? Use os prompts de IA para psiquiatras.

Procurando o software completo para a rotina de retornos? Veja o software de transcrição médica para psiquiatras com exemplos de evolução por tipo de consulta.

O que trava a rotina em psiquiatria

Exame do estado mental anotado às pressas

Registrar o exame do estado mental e o histórico psiquiátrico durante a consulta interrompe o vínculo com o paciente e cansa você no meio do atendimento.

Ajuste de psicofármaco exige comparar consultas

Acompanhamento medicamentoso pede olhar a evolução da consulta anterior enquanto você ainda escuta o relato atual do paciente.

Sigilo em saúde mental pesa mais

Anotações completas guardadas por tempo indefinido, em papel ou em sistema, geram desconforto em quem já hesita em falar sobre saúde mental.

Evolução, receita e atestado empilhados

Depois da consulta sobra redigir a evolução, ajustar a receita de psicofármaco e preencher atestado, tudo isso amontoado no fim do dia.

Como a Dora se encaixa em psiquiatria

Grava sem quebrar a escuta clínica
Capta o áudio da consulta, presencial ou por telemedicina, e transcreve tudo automaticamente, sem tirar sua atenção do paciente.
Evolução pronta em segundos
Gera o documento de evolução estruturado assim que a consulta termina, com espaço organizado para o exame do estado mental.
Até 80% menos tempo com burocracia
Menos tempo redigindo, mais tempo decidindo o ajuste de tratamento com o paciente na sua frente.
Sigilo por desenho, alinhado ao Código de Ética Médica e à LGPD
O áudio da consulta nunca é armazenado. O documento de evolução fica criptografado na sua conta, acessível só por você, e você o exclui quando quiser. A Dora não é prontuário eletrônico: a guarda do registro do paciente permanece no sistema que você já usa.

Como fica o documento em psiquiatria

Trecho de um documento gerado pela Dora a partir da consulta, com dados fictícios. Retorno de paciente em tratamento para depressão.

exemplo · dados fictícios

Evolução desde a Última Consulta

Melhora do humor e do sono depois de 6 semanas de sertralina 50 mg. Voltou a trabalhar meio período.

Adesão e Efeitos Adversos

Uso diário, sem falhas. Náusea leve nas primeiras semanas, já resolvida.

Exame do Estado Mental

Vigil, orientado, contato adequado. Humor levemente deprimido, afeto modulado. Pensamento organizado.

Avaliação de Risco

Nega ideação e planejamento suicida. Sem tentativas prévias.

Conduta e Ajustes Terapêuticos

Aumento da sertralina para 100 mg/dia. Mantida a psicoterapia semanal.

Os 21 campos do modelo de psiquiatria

O documento só traz o que foi dito na consulta. Campo sem informação fica de fora, em vez de ser preenchido com suposição.

Queixa Principal
História da Doença Atual (HDA)
Evolução desde a Última Consulta
Antecedentes Psiquiátricos e Clínicos
Histórico Familiar
Hábitos, Sono e Uso de Substâncias
Medicações em Uso
Adesão e Efeitos Adversos
Exame do Estado Mental
Exame Físico
Monitorização Metabólica
Escalas e Instrumentos Aplicados
Exames Complementares
Avaliação de Risco
Hipóteses Diagnósticas
Conduta e Ajustes Terapêuticos
Prescrições desta Consulta
Orientações
Documentos Emitidos
Retorno e Acompanhamento
Encaminhamento

Prefere outra estrutura? Você cria o seu modelo com os campos que já usa.

[ planos ]

Comece grátis. Assine quando fizer sentido.

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10 consultas por mês, sem cartão de crédito

Transcrição com separação de falas
Prontuário estruturado ao final da consulta
Exportação em PDF e texto

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R$79/mês

2.000 minutos de consulta por mês

Tudo do plano gratuito
Modelos por especialidade e personalizados
Suporte direto via WhatsApp

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Perguntas sobre a Dora em psiquiatria

A Dora guarda o áudio da consulta psiquiátrica?

O áudio, não: ele serve só para gerar a transcrição e é descartado em seguida. A transcrição e o documento ficam criptografados na sua conta até você excluí-los, individualmente ou de uma vez.

Isso está de acordo com o sigilo médico e a LGPD?

A retenção curta de dados foi pensada para reforçar o sigilo. Não guardar prontuário de consulta a longo prazo está alinhado aos princípios da LGPD e ao dever de sigilo do Código de Ética Médica. A guarda do prontuário definitivo no seu sistema principal continua sendo responsabilidade sua.

Funciona em teleconsulta psiquiátrica?

Sim. A Dora capta o áudio direto da aba do navegador durante a chamada, sem precisar de gravador externo.