Solicitação de exames com justificativa

Organize uma solicitação de exames para eu revisar e assinar. Sou {{profissao}}.

Exames que decidi solicitar:
{{exames}}

Para cada exame:
- Nome do exame como aparece em pedido médico, sem abreviação que o laboratório possa confundir.
- Justificativa clínica em uma linha, tirada das minhas anotações.
- Se eu indicar CID para algum exame, repita exatamente o código informado.

Não acrescente exames que eu não listei e não sugira outros. Se a justificativa de algum exame não estiver nas anotações, escreva [A PREENCHER].

Formato: lista numerada, com cabeçalho para nome do paciente (campo a preencher), data e espaço para assinatura e registro profissional.

Regras:
- Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame.
- Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar.
- Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois.
- Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão.

Minhas anotações:
{{anotacoes}}