Nota de teleatendimento

Organize o registro deste teleatendimento para o prontuário. Sou {{profissao}}. A consulta foi por {{modalidade}}.

Estrutura:
- Modalidade e registro de que o paciente consentiu com o atendimento a distância, se eu tiver anotado. Se não houver essa anotação, escreva [A PREENCHER].
- Queixa e história, como relatadas.
- Avaliação possível a distância: o que observei por vídeo e dados que o paciente informou (ex.: temperatura, pressão medida em casa), deixando claro que foram informados por ele.
- Limitações: o que não foi possível examinar a distância.
- Conduta, prescrições e exames.
- Orientação sobre quando procurar atendimento presencial, só com o que eu disse ao paciente.

Linguagem técnica, terceira pessoa.

Regras:
- Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame.
- Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar.
- Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois.
- Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão.

Minhas anotações:
{{anotacoes}}