Prompt · Registro do atendimento

Registro da consulta em SOAP

Organiza suas anotações soltas em Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano, sem acrescentar nada que você não escreveu.

Por Everaldo Santos, CEO da Dora Health · 23 de setembro de 2026 · Clínica Geral

Quando usar

Serve quando você anotou a consulta em tópicos soltos e precisa do registro no formato SOAP. O prompt distribui cada anotação no bloco certo e marca como "não relatado" o que não apareceu, em vez de preencher por dedução.

Prompt sem revisão de profissional de saúde. A IA pode errar: revise o texto gerado antes de usar no atendimento.

Preencha os campos

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O que você digita aqui fica só no seu navegador. Mesmo assim, deixe de fora nome, CPF e telefone do paciente.

prompt

Organize minhas anotações desta consulta de {{tipo_consulta}} no formato SOAP, para o prontuário.

S (Subjetivo): queixa principal nas palavras do paciente, história da doença atual (início, duração, evolução, o que melhora e o que piora), antecedentes citados, medicamentos em uso e alergias.
O (Objetivo): sinais vitais e exame físico exatamente como anotei. Exames complementares citados, com data.
A (Avaliação): as hipóteses que registrei, na ordem em que as priorizei.
P (Plano): conduta, prescrições, exames pedidos, orientações e retorno.

Item sem informação nas anotações: escreva "não relatado". Não mova informação de um bloco para outro por dedução.

Linguagem técnica, terceira pessoa, frases curtas. Siglas por extenso na primeira vez.

Regras:
- Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame.
- Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar.
- Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois.
- Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão.

Minhas anotações:
{{anotacoes}}

Como usar

  1. 01

    Escolha o documento

    Atestado, pedido de exame, relatório ou orientação. Filtre pela sua área.

  2. 02

    Preencha os campos

    Dias, datas e suas anotações. Nome, CPF e telefone do paciente ficam de fora.

  3. 03

    Cole na IA e revise

    Funciona no ChatGPT, Claude, Gemini ou no assistente que você já usa. Leia tudo antes de assinar.

Veja também

[ e o prontuário? ]

Para o registro da consulta, você não precisa de prompt.

A Dora grava o atendimento e entrega o prontuário organizado no formato da sua especialidade, segundos depois de você encerrar. Sem copiar anotação para lugar nenhum. O plano gratuito tem 10 consultas por mês.

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