Registro do atendimento
Lista de problemas e medicações em uso
Resumo de uma tela com problemas ativos, antecedentes, medicações com dose e alergias, para abrir o prontuário de quem acompanha há anos.
Clínica Geral
Prompt · Registro do atendimento
Organiza suas anotações soltas em Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano, sem acrescentar nada que você não escreveu.
Por Everaldo Santos, CEO da Dora Health · 23 de setembro de 2026 · Clínica Geral
Serve quando você anotou a consulta em tópicos soltos e precisa do registro no formato SOAP. O prompt distribui cada anotação no bloco certo e marca como "não relatado" o que não apareceu, em vez de preencher por dedução.
Prompt sem revisão de profissional de saúde. A IA pode errar: revise o texto gerado antes de usar no atendimento.
prompt
Organize minhas anotações desta consulta de {{tipo_consulta}} no formato SOAP, para o prontuário. S (Subjetivo): queixa principal nas palavras do paciente, história da doença atual (início, duração, evolução, o que melhora e o que piora), antecedentes citados, medicamentos em uso e alergias. O (Objetivo): sinais vitais e exame físico exatamente como anotei. Exames complementares citados, com data. A (Avaliação): as hipóteses que registrei, na ordem em que as priorizei. P (Plano): conduta, prescrições, exames pedidos, orientações e retorno. Item sem informação nas anotações: escreva "não relatado". Não mova informação de um bloco para outro por dedução. Linguagem técnica, terceira pessoa, frases curtas. Siglas por extenso na primeira vez. Regras: - Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame. - Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar. - Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois. - Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão. Minhas anotações: {{anotacoes}}
01
Escolha o documento
Atestado, pedido de exame, relatório ou orientação. Filtre pela sua área.
02
Preencha os campos
Dias, datas e suas anotações. Nome, CPF e telefone do paciente ficam de fora.
03
Cole na IA e revise
Funciona no ChatGPT, Claude, Gemini ou no assistente que você já usa. Leia tudo antes de assinar.
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Documentos para o paciente
Explica em linguagem simples para que serve cada exame que você pediu no check-up e o que o paciente precisa fazer antes da coleta.
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Registro do atendimento
Nota de retorno que compara hoje com a consulta anterior: o que melhorou, o que piorou e o que mudou no plano.
Todas as áreas
[ e o prontuário? ]
A Dora grava o atendimento e entrega o prontuário organizado no formato da sua especialidade, segundos depois de você encerrar. Sem copiar anotação para lugar nenhum. O plano gratuito tem 10 consultas por mês.
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