Prompt · Registro do atendimento

Registro de exame físico ortopédico

Organiza inspeção, palpação, amplitude de movimento, força e manobras por região e por lado, com positivo e negativo claros.

Por Everaldo Santos, CEO da Dora Health · 23 de setembro de 2026 · Ortopedia

Quando usar

Serve quando você anotou as manobras na ordem em que fez, misturando os dois lados. O prompt separa direito e esquerdo em cada item e registra nome da manobra, lado e resultado, sem concluir diagnóstico.

Prompt sem revisão de profissional de saúde. A IA pode errar: revise o texto gerado antes de usar no atendimento.

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O que você digita aqui fica só no seu navegador. Mesmo assim, deixe de fora nome, CPF e telefone do paciente.

prompt

Organize o exame físico ortopédico das minhas anotações para o prontuário. Região examinada: {{regiao}}.

Estrutura, sempre separando direito e esquerdo:
1. Inspeção.
2. Palpação: pontos dolorosos.
3. Amplitude de movimento, com os graus que anotei.
4. Força muscular, com a graduação que usei.
5. Manobras especiais: nome da manobra, lado e resultado (positivo ou negativo). Manobra citada sem resultado: "resultado não registrado".
6. Exame neurovascular, se feito.

Não conclua diagnóstico a partir das manobras.

Formato: tópicos curtos, linguagem técnica.

Regras:
- Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame.
- Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar.
- Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois.
- Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão.

Minhas anotações:
{{anotacoes}}

Como usar

  1. 01

    Escolha o documento

    Atestado, pedido de exame, relatório ou orientação. Filtre pela sua área.

  2. 02

    Preencha os campos

    Dias, datas e suas anotações. Nome, CPF e telefone do paciente ficam de fora.

  3. 03

    Cole na IA e revise

    Funciona no ChatGPT, Claude, Gemini ou no assistente que você já usa. Leia tudo antes de assinar.

Veja também

[ e o prontuário? ]

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