Registro de avaliação fisioterapêutica

Organize a avaliação fisioterapêutica desta primeira sessão para o prontuário. Região: {{regiao}}.

Estrutura:
1. Queixa principal e história, como relatadas. Diagnóstico médico e encaminhamento, se houver.
2. Dor: localização, intensidade na escala que usei, o que piora e o que alivia.
3. Inspeção e palpação.
4. Amplitude de movimento e força, com os valores que anotei, separando direito e esquerdo.
5. Testes funcionais e especiais, com resultado.
6. Diagnóstico cinético-funcional, nas minhas palavras.
7. Objetivos de curto e longo prazo.
8. Conduta planejada e frequência.

Item não avaliado: "não avaliado nesta sessão". Linguagem técnica, terceira pessoa.

Regras:
- Use apenas as informações que eu escrevi. Não invente dados, diagnósticos, medicamentos, doses ou resultados de exame.
- Se faltar alguma informação necessária, escreva [A PREENCHER] no lugar.
- Onde entrar nome, documento ou contato do paciente, deixe [NOME DO PACIENTE], [DOCUMENTO] ou [CONTATO] para eu completar depois.
- Se algo nas minhas anotações parecer contraditório, aponte no final em vez de escolher uma versão.

Minhas anotações:
{{anotacoes}}